Dr n.med. Tomasz Olejniczak, lek.wet. Anna Walczak

 

Połóg - o tym mówimy

 

 

   Narodziny dziecka to jedno z piękniejszych wydarzeń w życiu kobiety. Pojawia się osoba, której trzeba poświęcić czas, stałą opiekę, bezpieczeństwo i uwagę.

Miejmy nadzieję, że wszystko ok i z perspektywy już kilku dni nie było aż tak źle.. Niemniej jednak musisz się oswoić z faktem, że mimo największego spełnienia, jakim może być macierzyństwo, połóg – czyli czas 6 tygodni bezpośrednio po porodzie to dość uciążliwy i często przemilczany…

   Wyjście ze szpitala i powrót do domu otwiera kolejny rozdział w Waszym życiu i niezależnie od tego czy rodziłaś pierwsze, czy kolejne dziecko.

   Zmiany związane z tym, że zostałaś mamą, oznaczają szczęście, radość, ale też obowiązki i odpowiedzialność.

   W tym czasie Twój organizm wraca powoli do formy sprzed ciąży, należy jednak pamiętać, że ciało po 9 miesiącach ciąży nie zmieni się z dnia na dzień.

   Połóg jest niełatwym czasem dla kobiety. To okres, gdy następują zmiany fizjologiczne, hormonalne i także zmiany w sferze psychicznej. Zdarza się, że zmiany te przebiegają intensywnie, wielu objawom jesteśmy w stanie zaradzić, a niektóre załagodzić. Czas na odpoczynek po ciąży jest bardzo ograniczony.

Zmiany dotyczą również intymnych okolic ciała, które wymagają w tym czasie szczególnej pielęgnacji.

 

- ból krocza – tkanki podczas porodu w tym miejscu uległy bardzo silnemu rozciągnięciu, niekiedy pęknięciu, czy nacięciu. Można odczuwać dyskomfort, ból, ciągnięcie lub drętwienie nawet do 3-4 tygodni po porodzie, jednak poporodowe rany krocza powinny zagoić się po 10-14 dniach,

• w pierwszych dobach po porodzie możesz przykładać woreczek z lodem owinięty np. w ręcznik w okolice krocza (zmniejszy to ukrwienie i obrzęk), to powinno przynieść ulgę

• skonsultuj się ze swoim lekarzem jeśli:

- ból w kroczu narasta

- pojawia się gorączka

- zauważysz ropną wydzielinę,

- oddawanie moczu – może być bolesne, ponieważ mocz może podrażniać rany, wtedy możesz spróbować oddać mocz pod prysznicem polewając okolice krocza chłodną/letnią wodą (w zależności od potrzeb),

- nie zakładaj bielizny z syntetycznego materiału, wybierz taką z bawełny i przewiewną,

- w okresie połogu może zdarzyć się mimowolne popuszczanie moczu spowodowane przeciążeniem i naciągnięciem mięśni Kegla podczas porodu – ta dolegliwość powinna ustąpić do 3 miesięcy po porodzie (aby wzmocnić mięśnie Kegla, zaciskaj mięśnie krocza tak jakbyś chciała zatrzymać strumień moczu

- problemy z wypróżnianiem – po porodzie układ pokarmowy (perystaltyka jelit) może pracować wolniej, a mięśnie brzucha mogą być mniej wydolne

• w takich sytuacjach zastosowanie czopków glicerynowych powinno pomóc, możesz także spożywać więcej produktów bogatych w błonnik i pić więcej płynów

• nie powinnaś obawiać się, że nacięcie krocza, zszyte po porodzie zostanie naruszone

• jeśli problem z wypróżnianiem trwa dłużej niż tydzień po narodzinach to powinnaś zgłosić się do lekarza

- hemoroidy – żylaki odbytu, mogą pojawić się już w ciąży (z powodu częstych zaparć, czy samej ciąży), przyczyną ich powstania może być także intensywne parcie w drugiej fazie porodu

• pomóc mogą woreczki z lodem owinięte w ręcznik lub przykładanie zimnych kompresów

• w aptekach dostępne są również maści, kremy i czopki, które łagodzą dolegliwości

• niezbędna jednak jest konsultacja lekarska u ginekologa lub proktologa

- odchody poporodowe – wydzielina krwista pojawiająca się po porodzie, przypominająca miesiączkę. Jest to prawidłowy objaw oczyszczania się macicy po porodzie. Proces ten jest przyspieszony poprzez aktywność ruchową i karmienie piersią. Na początku odchody mają kolor krwi (do 7 dni), mogą zawierać skrzepy i resztki tkanek, następnie stają się różowe i brązowe. W 5-6 tygodniu po porodzie zanikają,

• podczas tego okresu zrezygnuj z tamponów i używaj podpasek o zwiększonej chłonności

• skonsultuj się z lekarzem jeśli:

- odchody poporodowe maja nieprzyjemny zapach

- są gęste i obfite, a temperatura ciała jest wyższa niż 38-38,5°C

- odczuwasz silny ból w okolicy podbrzusza

- zmiany w Twoim ciele służą optymalnej opiece nad dzieckiem. Powiększanie się piersi związane z produkcją mleka może w pewnym momencie stanowić problem. Poproś położną środowiskową lub laktacyjną o pomoc, jeśli zauważysz, że nie dajesz rady sobie z karmieniem i nachodzącym pokarmem. Niepowodzenia często wynikają ze słabego odruchu ssania, niekorzystnej budowy piersi czy brodawek, choć mogą być tylko błędami w technice przystawiania do piersi.

   W ramach kontroli poporodowej powinnaś udać się do lekarza ginekologa po 6-8 tygodniach po narodzinach dziecka. Ta wizyta jest tak samo ważna jak wszystkie, które odbyłaś w ciąży.

Podczas wizyty lekarz przeprowadzi badanie ginekologiczne, zrobi usg narządów rodnych, zbada również Twoje piersi. W sytuacji, gdy doszło do nacięcia lub rozerwania krocza sprawdzi czy rany są prawidłowo zagojone. Może także skierować Cię na badanie krwi oraz moczu.

Jeśli masz jakieś inne dolegliwości, jak na przykład bóle głowy lub jesteś rozdrażniona to lekarz dobierze odpowiednie leczenie, lub suplementy.

Po 6 tygodniach wraz z połogiem mija pierwszy trudny okres adaptacji do życia z nowonarodzonym dzieckiem. Poznaliście się już trochę a czas leci dalej..