Grzybica pochwy w ciąży

Autorzy: Dr n.med. Joanna Niepsuj-Biniaś, Dr n.med. Tomasz Olejniczak

 

Ciąża uznawana jest za czynnik sprzyjający rozwojowi grzybicy. Uważa się, że w ciąży ryzyko zachorowania wzrasta dwukrotnie, przy czym w I trymestrze jest ono niższe niż w drugim i trzecim. Kandydozę częściej również rozpoznaje się u pacjentek, które wcześniej były nosicielkami Candida albicans. Infekcje grzybicze w ciąży wiążą się z jednej strony ze spadkiem odporności, z drugiej ze zmianami hormonalnymi. Co prawda niezwykle rzadko zdarzają się wewnątrzmaciczne zakażenia grzybicze, niemniej jednak stan zapalny w pochwie może doprowadzić do przedwczesnego pęknięcia błon płodowych, a co za tym idzie do porodu przedwczesnego wraz z wszystkimi jego konsekwencjami.

Stąd kandydozę należy leczyć, a w razie infekcji nawracających warto stosować profilaktykę. Mogą być to doustne lub miejscowe probiotyki, unikanie basenu, spożywanie dużych ilości jogurtów. Unikanie współżycia ma uzasadnienie, jeśli partner również ma objawy infekcji. Wtedy on również powinien być przeleczony. W razie rozwoju pełnoobjawowej infekcji  dostępnych jest kilka preparatów, które mogą być bezpiecznie stosowane nawet od pierwszego trymestru ciąży.